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16 mars, 2012

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L'eczéma

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Affection de la peau, de teinte plus ou moins rougeâtre

Parsemée de vésicules ou de squames, sèche ou suintante, généralement prurigineuse. Peut être aigu et se résorber ou devenir chronique avec des modifications diverses des téguments. On en décrit de nombreuses formes selon l'origine et l'aspect. Pouvant se surinfecter, il doit être distingué d'autres lésions cutanées "eczématisées" (lésions eczématiformes)





FICHE L 'Eczéma 

Eczéma prurigineux de la main

    
Réaction de défense de la peau, l'eczéma suppose deux facteurs : un agent d'irritation, soit externe, soit interne (d'ordre digestif généralement) ;

un terrain prédisposant lié à divers facteurs héréditaires (il y a des familles d'eczémateux comme des familles d'asthmatiques, on connaît d'ailleurs l'alternance fréquente asthme-eczéma) ou acquis.

 CAUSES
  
A rechercher par un interrogatoire minutieux, un examen clinique, biologique, voire allergologique.

 1) Externes :

 Professionnelles : la "gale" du ciment (plus de 50 % des dermatoses professionnelles) due au bichromate de potassium du ciment - "gale" du bois chez les menuisiers - eczémas des peintres en bâtiment par les diluants, vernis, l'essence de térébenthine d'origine scandinave ou soviétique - eczémas des ménagères (lessives, savons ...).

 Médicamenteuses : nombreux topiques externes, sulfamides, antibiotiques, anesthésiques de contact, anti-histaminiques, ... les sparadraps.

 Cosmétiques : colorants, parfums, rouges à lèvres, fards, teintures capillaires, shampooings, ... (coiffeurs et esthéticiens sont particulièrement exposés).
 Vêtements : "nylons", caoutchouc, certaines teintures annexées - certains élastiques.

 Autres : le nickel (bijoux), le chrome (les clés dans la poche du pantalon) : la sueur dissout à la longue ces 2 métaux.

 Mêmes les plantes : l'herbe des près, les fleurs : primevères, tulipes, chrysanthèmes ... qui donnent aussi d'autres syndromes de nature allergique (coryza, pseudo-asthmes, ...) Ainsi que certains dérivés balsamiques comme le baume du Pérou.


 2) Internes :
Erreurs diététiques ou, tout simplement, parfois certains aliments ne convenant pas.

 Infections microbiennes.

  Médicaments de synthèse.
  Certains états : dermatoses des goutteux, des arthritiques, des terrains tuberculiniques.

Quand on n'a rien trouvé, on parle alors d'eczéma constitutionnel, survenu souvent dès l'âge de 3 à 4 mois, donc sur un terrain prédisposé, héréditaire.

  
TRAITEMENT

 1) Local


Pâte à l'eau, liniment oléo-calcaire, pommade au citral, huile d'amande douce ...
Soins de toilette à l'huile d'amande douce ou avec un savon acide.
   
- Stade aigu : il faut calmer le prurit et l'inflammation, prévenir l'infection par des traitements simples (pas de préparations à base d'antibiotiques ou de corticoïdes). Selon les cas : pulvérisations d'eau de rose, compresses de décoction d'écorce de bouleau (50 g par litre) ou à l'eau de guimauve, de sureau, décoction de feuilles de noyer, eau de mer, au sérum physiologique faiblement alcoolisé, ou à l'eau de Dalibour. Compresses ou bains au permanganate de potasse (1 g pour 1 l d'eau) ou à l'amidon (5 gr par litre).

- Stade Subaigu ou chronique : selon les cas toujours éosine à 1 %, solution de Milian, solution de nitrate d'argent à 1 %, pommades à l'ichtyol, à l'huile de cade, au goudron (lanoline, vaseline, oxyde de zinc, amidon, huile :  20 g de chaque - goudron de houille : 3 g), pommade au citral, pâtes isolantes aux silicones, ... Si lésions sèches et kératinisées ; pommades au goudron, à l'acide salicylique, ...

Ne pas traiter de grandes surfaces à la fois avec les pommades pour éviter d'éventuelles réactions étendues.

Pour les croûtes : compresses vues plus haut ou cataplasmes de fécule de pomme de terre.

 2) Général
  
Supprimer la cause lorsqu'elle est connue, traiter les foyers infectieux responsables.

Drainages avec infusion de pensée sauvage (1 c. à café par tasse, 3 tasses par jour), infusions de feuilles de ronce, de petite centaurée, feuille de bouleau. Une formule de tisane : petite centaurée, salsepareille, bardane, patience, pensée : en quantités égales - 1 c. à café pour 1 tasse, bouillir 1 minute, infuser 10 minutes - deux ou trois tasses par jour.
 Préparations avec : 
mini puceBetula alba (bouleau) TM)
mini puceBoldo TM                  )aa qsp 90 ml
mini puceRibes nigrum (cassis) TM)
  40 gouttes dans 1/2 verre d'eau, avant les 3 repas.


ou 
  mini puceDulcamara   )
  (douce amère) TM    )
  mini puceViola tricolor )
  (violette) TM          )  aa qsp 90 ml
  mini puceSalsaparilla   )
  (salsepareille) TM   )
mini puceJuglans regia )
(noyer) TM  )
même posologie )


Parfois des infusions calmantes à base d'aubépine, passiflore, valériane, mélilot ...
Un désensibilisant : l'hyposulfite de magnésium - Penser au soufre (granions ou sous forme d'extraits de radis noir), au manganèse, aux vitamines D2, A, E, F;
On aura parfois recours à l'auto-hémothérapie, la protéinothérapie, aux extraits de rate souvent remarquables, ...
Les antihistaminiques pourront être envisagés (rarement). Quant aux antibiotiques : exceptionnellement, c'est-à-dire presque jamais, et les corticoïdes sont généralement suivis de rechutes plus graves.
Traiter aussi les troubles digestifs hépatiques, le terrain arthritique, diabétique (infusions de thym, romarin, etc ...)
Régime : hypotoxique, c'est-à-dire pas de fritures, plats en sauce, épices, oseille, épinards, charcuteries grasses, abats, chocolat, café, alcool.


Cures thermales : La Roche-Posay, Molitg, Saint-Gervaix, La Bourboule, entre autres.

En ce qui concerne l'eczéma dit constitutionnel car de cause inconnue, les prescriptions seront les mêmes, avec des recommandations majeures : ni antibiotiques, ni corticoïdes, ni vaccinations (sauf antitétanique), ni sérothérapie hormis cas exceptionnels.


Au total, bien que répondant à de multiples causes, les eczémas seront très souvent améliorés ou guéris par des méthodes naturelles simples et sans danger.






2 comments:

  1. tres bon article! j'ai un eczema de contact sur ma voute plantaire gauche uniquement qui ne part pas malgré que j'ai retiré la cause ma semelle orthopédique, pas de stade aigue, mais pied hyper sec qui gratte par moment, et fissures qui peuvent me faire mal l'été, je vais comment aller consulter un medecin natuopathe pour etre sur mon medecin traitant meme homeo est vraiment nul ds certains domaines

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  2. ps j'ai voulu partager cet article sur twitter via ton bouton et savais tu que tu es relié à un twitter qui ne doit oas t'appartenir ??? @BloggerSentral essaie tu verras

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